Версия для слабовидящихНейрохирурги Регионального сосудистого центра Александровской больницы Санкт-Петербурга провели операцию будущей маме на 22 неделе
28 July 2026
В Региональный сосудистый центр Александровской больницы поступила экстренная пациентка – Наталья, 36 лет. На 22-й неделе беременности молодая женщина обратилась к врачам с жалобами на мучительные, нестерпимые головные боли. Была доставлена бригадой скорой медицинской помощи.
Ситуация развивалась стремительно. Со слов пациентки, головная боль появилась 01.07.26 с резким усилением 03.07.26, 04.07.26 наблюдалось ухудшение состояния с нарушением сознания. Анамнез заболевания пациентки был осложнен сопутствующей сердечно-сосудистой патологией, по поводу которой в 2023 году произведено оперативное вмешательство: «Протезирование некоронарного синуса и протезирование аортального клапана механическим протезом». С этого же периода Наталья постоянно принимала антикоагулянты. Именно препараты, разжижающие кровь, и сыграли роковую роль: на фоне терапии у женщины произошло спонтанное кровоизлияние в мозг, образовалась обширная гематома, которая сдавила жизненно важные центры.
На МРТ головного мозга были выявлены — подострая гематома в задней черепной ямке с компрессией компрессии большой цистерны, предмостовой цистерны, IV желудочка, Сильвиева водопровода; картина отека головного мозга; IV желудочек и базальные цистерны резко компримированы (сдавлены).
Для дежурной бригады нейрохирургов этот случай стал задачей со звездочкой, учитывая наличие прогрессирующей беременности. Но медлить было нельзя – в экстренном порядке проведено хирургическое вмешательство: трепанация черепа в области задней черепной ямки, удаление гематомы.— Мы понимали, что оперируем сразу две жизни. С одной стороны, нужно было максимально быстро убрать гематому, чтобы снять давление на ствол мозга и спасти женщину. С другой – любая манипуляция несла огромный риск для ребенка. Нам пришлось ювелирно работать с кровотечением, учитывая еще и отмену антикоагулянтов, — прокомментировал ситуацию заведующий нейрохирургическим отделением №1 Александровской больницы Павел Гоман.
Операция прошла успешно. Нейрохирургам удалось полностью эвакуировать гематому, остановить развитие клиники отека головного мозга, спасти ткани мозга, не дав развиться неврологическому дефициту.
🟢 В результате совместных усилий врачей удалось стабилизировать состояние пациентки и избежать кардиологических и неврологических осложнений. Но главным чудом стало то, что врачам РСЦ Александровской больницы совместно с акушерами-гинекологами удалось сохранить беременность.
В настоящий момент пациентка полностью восстановилась, самостоятельно передвигается. По результатам МРТ отмечается значимая положительная динамика в виде значимого уменьшения гематомы. Беременность сохранена и успешно развивается.
Сама девушка тот страшный день не помнит совсем. Очнувшись уже после операции, она увидела рядом близких и докторов.
— Я совершенно не помню, как всё случилось. Когда мне сказали, что я в больнице, и мой ребенок жив, я заплакала от счастья. Я бесконечно благодарна врачам Александровской больницы за то, что спасли меня и моего малыша, — призналась Наталья.
Впереди у пациентки еще долгий путь наблюдения под пристальным контролем кардиологов, неврологов, нейрохирургов и акушеров-гинекологов на пути к долгожданному материнству. Благодаря слаженной работе мультидисциплинарной команды удалось сохранить самое ценное – две жизни