Внимание путешественников: желтая лихорадка
11 March 2026
Желтая лихорадка – острое вирусное геморрагическое заболевание, передаваемое инфицированными комарами. Вирус желтой лихорадки является арбовирусом рода Flavivirus, а основными переносчиками являются комары видов Aedes и Haemogogus.
Справочно: «Желтой» она называется из-за того, что у некоторых пациентов развивается желтуха.
Существуют три модели передачи вируса желтой лихорадки:
-
лесная (джунглевая) – во влажных тропических лесах обезьяны, которые являются основным резервуаром инфекции, заражаются в результате укуса диких комаров видов Aedes и Haemogogus и передают вирус другим обезьянам. Периодически инфицированные комары кусают людей, работающих или находящихся в лесах, после чего у людей развивается желтая лихорадка.
-
промежуточная – когда полудомашние комары (размножаются в дикой природе и вблизи жилищ) инфицируют как обезьян, так и людей. Более частые контакты между людьми и инфицированными комарами приводят к более частым случаям передачи инфекции, и вспышки заболевания могут происходить одновременно во многих изолированных селениях отдельно взятых районов. Это самый распространенный тип вспышки болезни в Африке.
-
городская – когда комары Aedes aegypti выступают в качестве основного переносчика, способствуя быстрой передаче возбудителя от человека человеку без участия резервуара инфекции в дикой природе.
Инкубационный период обычно занимает 4–6 дней после укуса человека инфицированным комаром. У большинства инфицированных лиц инфекция может протекать бессимптомно или в легкой форме. Однако в тяжелых случаях у заразившихся в ближайшие 24 часа после исчезновения первичных симптомов наступает вторая фаза заболевания, характеризуемая более выраженной интоксикацией. Такая тяжелая форма желтой лихорадки развивается приблизительно у 15% инфицированных лиц, и именно в период интоксикации возникают тяжелые признаки и симптомы заболевания, ассоциируемые с классическими проявлениями желтой лихорадки, включая сильные боли в животе, желтуху и печеночную недостаточность, почечную недостаточность, а также такие геморрагические признаки, как кровотечение изо рта, носа и глаз или желудочное кровотечение.
Летальный исход наблюдается в 20–50% случаев при возникновении гепаторенальной недостаточности.
У инфицированных лиц, как правило, наблюдается вирусемия через 3–6 дней с момента появления первых симптомов (через 10 дней с момента инфицирования). Серологический иммунный ответ на вирус желтой лихорадки включает выработку антител класса IgM к вирусу. Формирование IgM-антител происходит быстро с момента начала заболевания – обычно в пределах 6 дней, и у большинства лиц они обычно сохраняются в течение нескольких лет. Анализ на IgG, как правило, не проводят, антитела этого класса появляются через неделю после инфицирования и остаются на многие годы, вероятно, обеспечивая пожизненную иммунную защиту от повторного инфицирования.
Вакцинация является единственным способом профилактики желтой лихорадки. Прививки против желтой лихорадки проводятся взрослым и детям с 9-месячного возраста.
После проведения прививки выдается Международное свидетельство о вакцинации и профилактике. Лицо, совершающее поездку, у которого имеется действительное свидетельство о вакцинации против желтой лихорадки, не считается подозрительным на заражение, даже если указывает на факт пребывания на территории, неблагополучной по данной инфекции. Свидетельство действительно с 10 дня проведения прививки.