Версия для слабовидящихВ рамках форума "Старшее поколение" рассказали о совершенствовании системы охраны здоровья старшего поколения
29 September 2022
Одним из приоритетных направлений в системе городского здравоохранения является совершенствование медицинской помощи петербуржцам старшего возраста, доля которых в нашем городе составляет более 22,7%.
Санкт-Петербург с середины 90-х годов прошлого века является флагманом в развитии гериатрической медицинской помощи петербуржцам старшего возраста.
За последние годы была проведена оптимизация структуры гериатрической службы, позволяющей оказывать медицинскую помощь в плановом порядке, в виде:
- первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях;
- специализированной медицинской помощи в условиях стационара за счет увеличения как профильных амбулаторных подразделений, так и числа стационарных коек.
С целью повышения качества оказания специализированной медицинской помощи пациентам пожилого и старческого возраста Комитетом в 2019 году утверждена маршрутизация пациентов в Санкт-Петербурге при подозрении или выявлении старческой астении.
С 2020 года стал осуществляться скрининг старческой астении за счет внедрения в рутинную практику специального опросника. Этот скрининг выполняется медицинскими работниками поликлиник с целью дальнейшей маршрутизации пациента с признаками старческой астении к врачу-гериатру для проведения комплексной гериатрической оценки
и определения нуждаемости пациента в социальных услугах.
В 2021 году скрининг старческой астении проведен 228,7 тыс. человек в возрасте старше 60 лет, у 57 тыс. человек (25%) выявлены признаки старческой астении, у 62,2 тыс. человек (27,2%) – признаки преастении, 21,1 тыс. человек направлены на консультацию к врачу-гериатру, 3,5 тыс. человек получили направления в гериатрические стационары. Госпитализированы на геронтологические койки – 4,3 тыс. чел.
За 6 мес. 2022 г. скрининг старческой астении проведен у 162 430 чел. 60+, признаки преастении выявлены у 27,2%, старческой астении у 28,9% пациентов. Госпитализированы на геронтологические койки в текущем году 2034 чел.
В Петербурге реализуются региональные проекты в рамках национального проекта «Демография»: «Укрепление общественного здоровья» и «Старшее поколение». В рамках реализации регионального проекта «Укрепление общественного здоровья» проводятся мероприятия по выявлению и коррекции факторов риска основных хронических неинфекционных заболеваний.
Фото: Веселовский Вениамин, СПб ГБУЗ МИАЦ. Смотреть фото с первого дня работы Форума здесь
В каждой городской поликлинике работают школы здоровья: школа профилактики артериальной гипертензии, школа здорового питания, школа отказа от курения, школа профилактики сахарного диабета, школа профилактики остеопороза. Особое внимание в 2021-2022 годах уделено программам, направленным на борьбу с лишним весом.
Целью реализации регионального проекта «Старшее поколение» является совершенствование медицинской помощи гражданам старше трудоспособного возраста на основе мониторинга состояния их здоровья, проводимого в рамках:
− профилактических осмотров, включая диспансеризацию;
− диспансерного наблюдения пациентов, у которых выявлены заболевания и патологические состояния;
− вакцинации против пневмококковой инфекции.
В дополнение к профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации в 2021 - 2022 годах граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией, могут пройти углубленную диспансеризацию, включающую ряд исследований и иных медицинских вмешательств.
В углубленной диспансеризации участвуют 82 медицинские организации. По состоянию на 23.09. 2022 – углубленную диспансеризацию прошли 322 955 чел. (92,0% от плана – 351 158 чел.) из них лица 60 лет и старше составили 40,5%.
В рамках реализации II этапа Стратегии действий в интересах граждан старшего поколения для системы здравоохранения Санкт-Петербурга определен перечень задач. К особенностям реализации мероприятий Стратегии следует отнести:
- более широкое внедрение в практику дистанционных форм
и методов обучения специалистов, оказывающих медицинскую помощь гражданам старшего поколения;
- формирование алгоритмов работы с пациентами при подозрении на новую коронавирусную инфекцию SARS-Cov-2;
- планирование организации обучения родственников методикам ухода за пациентами перед переводом в домашние условия.
В рамках совершенствования системы долговременного ухода и медико-социального сопровождения планируется внедрение телемедицины и телеметрии при оказании гериатрической помощи на дому. Планируется перевод медицинской тревожной кнопки Гериатрического центра из аналогового в цифровой формат.
С целью внедрения новых технологий по профилактике и лечению когнитивных расстройств у граждан старшего поколения планируется оптимизировать работу сети кабинетов памяти в медицинских организациях районов города. Началась реализация Программы профилактики падений и переломов у граждан старших возрастных групп.
Результаты реализации мероприятий II этапа Стратегии к 2025 году позволят повысить эффективность комплексной системной поддержки и улучшить качество жизни граждан старшего поколения в Санкт-Петербурге при получении ими социальных, медицинских и других социально значимых услуг, продлить период активного долголетия.
Основные запланированные результаты:
- обеспечение межведомственного подхода к решению проблем старения населения;
- организация дополнительного профессионального образования врачей и среднего медицинского персонала, оказывающих медицинскую помощь гражданам старшего поколения;
- обеспечение дальнейшего развития гериатрической службы Санкт-Петербурга, в том числе в части: реализации мероприятий по профилактике и раннему выявлению нарушений когнитивных функций у граждан пожилого возраста, профилактике падений и переломов, профилактике и лечению наиболее распространенных возраст-ассоциированных заболеваний и гериатрических синдромов, в соответствии с рекомендациями Минздрава;
- сокращение нагрузки на амбулаторное и стационарное звено путем оптимизации маршрутизации пациентов пожилого и старческого возраста;
- совершенствование оказания специализированной медицинской помощи пожилым жителям Санкт-Петербурга.