Выдающиеся нейрохирурги провели образовательный курс по вертебрологии
26 июня 2022
Беспрецедентное по составу участников событие состоялось в Санкт-Петербурге стенах НИИ скорой помощи имени И.И. Джанелидзе. 23 и 24 июня на площадке института прошел образовательный курс по вертебрологии, в котором приняли участие лучшие нейрохирурги России - практики, результаты работы которых поражают не только российских коллег, но и мировых ведущих специалистов.
Организаторами мероприятия выступили Санкт-Петербургский НИИ скорой помощи имени И.И. Джанелидзе, кафедра нейрохирургии Северо-Западного государственного медицинского университета имени И.И. Мечникова, Ассоциация нейрохирургов России (АНР) и Российская Ассоциация хирургов-вертебрологов (RASS).
Председатель образовательного курса по вертебрологии – профессор В.А. Мануковский, директор института скорой помощи имени И.И. Джанелидзе, заведующий кафедрой нейрохирургии СЗГМУ им. И.И. Мечникова.
Сопредседатели – академик РАН В.В. Крылов, главный нейрохирург Минздрава России, академик РАН Д.Ю. Усачев, президент Ассоциации нейрохирургов России, член-корреспондент РАН Н.А. Коновалов, президент Российской Ассоциации хирургов-вертебрологов.
Как сказал профессор Вадим Мануковский, приветствуя участников встречи, в Санкт-Петербургский НИИ скорой помощи имени И.И. Джанелидзе были приглашены эксперты-вертебрологи высочайшего уровня, способные и обучать, и показывать собственное мастерство.
Целевая аудитория курса – вертебрологи, травматологи-ортопеды, неврологи, нейрохирурги, реабилитологи и другие специалисты, которые занимаются диагностикой и лечением больных с заболеваниями и повреждениями позвоночника.
Формат конференции был необычным. Лекторы представили вниманию слушателей подробнейший лекционный материал, а не короткие доклады, как это происходит на конференциях подобного рода. Тема первого дня конференции – травмы позвоночника и спинного мозга. Во второй день обсудили дегенеративные заболевания позвоночника.
В ходе образовательного курса нейрохирурги, по существу, разобрали позвоночник на части: шейный отдел, позвоночный столб и поясницу. Колоссальный опыт, накопленный каждым из выступавших лекторов, в будущем поможет молодым врачам вернуть пациентам шанс на нормальную жизнь без боли и ограничений.
В современном индустриальном мире вероятность получить травму позвоночника очень велика, поэтому травмы позвоночника стали важной социальной проблемой. Одновременно с этим существуют дегенеративные заболевания позвоночника, патологии костно-хрящевой ткани, которые часто бывают причиной хронических болей и постепенной деструкции позвоночного столба. Эти болезни приводят к таким симптомам, как выпячивание диска, сужение позвоночного канала, спондилолистезы (смещение позвонка), артрозы суставов, фасеточной синдром. Самым частым дегенеративным заболеванием позвоночника является грыжа межпозвонкового диска.
Вопреки распространенному стереотипу, дегенеративные заболевания позвоночника распространены не только у пожилых пациентов, но могут быть выявлены и у более молодых больных.
«У всех присутствующих в зале людей есть дегенеративные изменения позвоночника, – сказал, обращаясь к слушателям, профессор В.А. Мануковский, – боли в спине вызваны именно дегенеративными заболеваниями позвоночника». Порядка 80 процентов операций, вызванных этой патологией, проводится сегодня в российских стационарах.
По окончании лекций ежедневно проходили разборы клинических наблюдений. С обзорами выступили Н.А. Коновалов, президент Российской Ассоциации хирургов-вертебрологов (Москва); А.В. Губин, директор ФГБУ «»НМИЦ травматологии и ортопедии имени Н.Н. Пирогова» Минздрава РФ (Москва); В.И. Манащук, врач-нейрохирург клиники «УГМК-Здоровье (Екатеринбург); И.В. Басанкин, заведующий нейрохирургическим (вертебрологическим) отделением №3 краевой клинической больницы №1 имени С.В. Очаповского (Краснодар); В.В. Рерих, начальник научно-исследовательского отделения патологии позвоночника ФГБУ «Новосибирский НИИТО им. Я.Л. Цивьяна» Минздрава РФ; В.А. Мануковский, директор НИИ скорой помощи имени И.И. Джанелидзе (Санкт-Петербург); В.А. Бывальцев, главный нейрохирург Дирекции здравоохранения ОАО «РЖД» (Москва); Д.А. Гуляев, главный специалист-нейрохирург Минздрава РФ по Северо-Западному федеральному округу РФ (Санкт-Петербург) и другие.
Интересная дискуссия вертебрологов состоялась в ходе разбора клинических случаев. Предметом обсуждения стали разные вопросы: кому нужно, а кому не нужно делать операцию? Почему МРТ показывает грубые клинические изменения в состоянии позвоночника, а клинических проявлений нет? Вертебрологи часто приводят многие вопросы, связанные с их профессиональной деятельностью, к единому знаменателю. Они задают пациентам вопрос: из-за болей качество вашей жизни изменилось, оно вас не устраивает? Если люди говорят: «Не устраивает», тогда можно рассматривать не консервативное лечение, а хирургию.
Участники курса обсудили перспективы развития спинальной хирургии. Говорили, в частности, о развитии национальных реестров исследований, посвященных проблемам минимально инвазивной спинальной нейрохирургии, об утверждении единых клинических рекомендаций, основанных на результатах многих исследований, об обосновании эффективности и стоимости конкретных оперативных вмешательств, об изучении отдаленных результатов хирургических операций на позвоночнике в рамках одного национального регистра.
В вертебрологии существует огромное количество направлений, которые можно обсуждать в рамках образовательных курсов. Принято решение об ежегодном проведении образовательного курса по вертебрологии в стенах Санкт-Петербургского института скорой помощи имени И.И. Джанелидзе.