Программа «Фтизиатрия»

Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости туберкулезом в Санкт-Петербурге, как и в целом по Российской Федерации, несмотря на наметившуюся стабилизацию, остается сложной.

Заболеваемость туберкулезом в Санкт-Петербурге составляет 32,2 (территориальный показатель 37,3) в РФ – 83,0 на 100 тыс. нас. За последние 3 года динамика снижения заболеваемости уменьшилась.

До середины 80-х годов профилактическое флюорографическое обследования проходили 3,5 млн. жителей Санкт-Петербурга, при этом у 75% вновь выявленных больных туберкулезом заболевание обнаруживалось при профилактических обследованиях.
В конце 90-х в начале 2000-х годов охват профилактическими осмотрами снизился. При этом при профилактических осмотрах выявлялось чуть более 40% больных. С 2003 года увеличивается охват профилактическими осмотрами. К 2007 году составил более 2,0 млн. человек. При этом число случаев туберкулеза, выявленного при профилактических флюорографических осмотрах, достигло 53%. Нельзя не сказать о профессиональной заболеваемости медицинских работников, показатель которой составляет 140 на 100 тыс. работающих.

В рамках Национального проекта «Здоровье» в учреждениях здравоохранения Санкт-Петербурга было установлено 26 цифровых флюорографических аппаратов, за счет средств бюджета Санкт-Петербурга в последние годы приобретено 27 аппаратов.
В целях своевременной диагностики и раннего выявления лекарственной устойчивости у пациентов требуют переоснащения лаборатории учреждений противотуберкулезной службы.
Правительство Санкт-Петербурга всегда уделяло внимание противотуберкулезной службе города, выделяло финансовые средства на проведение капитальных ремонтов и приобретение необходимого оборудования.

Учитывая необходимость коренного улучшения и развития материально-технического обеспечение системы фтизиатрической помощи, Комитетом по здравоохранению был разработан План «Неотложных мероприятий по социальной профилактике туберкулеза и обеспечению экологической безопасности функционирования противотуберкулезных учреждений Санкт-Петербурга», главной целью которого является снижение заболеваемости, распространенности и смертности от туберкулеза в Санкт-Петербурге.
План мероприятий рассчитан на 2008 – 2011 гг.
Общий необходимый объем финансирования составляет 3 855 913 тыс. рублей.
В том числе по годам:

2008 – в пределах текущего финансирования;
2009 – 1 млрд. 365 млн. 634 тыс. руб.;
2010 – 1 млрд. 375 млн. 882 тыс. руб.;
2011 – 1 млрд. 114 млн. 397 тыс. руб.

Расходы на реализацию плана неотложных мероприятий по социальной профилактике туберкулеза и обеспечению экологической безопасности функционирования противотуберкулезных учреждений Санкт-Петербурга на 2012-2014 годы составили 485,6 миллиона рублей. По данным за 2012 год на содержание санаториев для больных туберкулезом ушло 219,2 миллиона рублей.

Основными мероприятиями плана являются:

раннее выявление, диагностика и лечение туберкулеза, включающие в себя улучшение материально-технической базы как стационарных, так и амбулаторных подразделений;
повышение экологической безопасности фтизиатрических учреждений.
реконструкция и оснащение стационарных отделений всем необходимым для лечения увеличивающегося числа больных с множественной лекарственной устойчивостью;
обеспечение контролируемого лечения больных на амбулаторном этапе;
повышение качества оказания фтизиатрической помощи детям и подросткам;
улучшение условий пребывания пациентов в санаторно-курортных учреждениях, в т.ч. предусмотрены мероприятия по улучшению материально-технической базы детских санаториев;
социальная профилактика туберкулеза;
проведение санитарно-просветительной работы с населением с целью формирования мотивации населения на здоровый образ жизни; -проведение профилактических медицинских обследований, включая флюорографию;
развитие информационных технологий во фтизиатрии.

Целевыми ориентирами реализации плана является снижение заболеваемости туберкулезом до 25-28 на 100 тыс. населения, и смертности от туберкулеза на 20%.